Złamanie kręgów szyjnych

Złamanie kręgu szyjnego to uraz, którego konsekwencjami są nie tylko całkowity lub częściowy paraliż, ale także śmierć. Nawet jeśli rdzeń kręgowy nie jest uszkodzony, niewłaściwa pierwsza pomoc i niewłaściwa opieka mogą później ograniczyć osobę do wózka inwalidzkiego. Zapalenie i infekcja, które nie zostaną zauważone na czas, mogą doprowadzić do śmierci ofiary. Aby tego uniknąć, należy odpowiednio udzielić pierwszej pomocy i przetransportować pacjenta na intensywną terapię na czas.

Cechy złamania szyi

Kręgosłup szyjny składa się z siedmiu kręgów. Kręgi szyjne są najcieńsze i jednocześnie bardzo mobilne. Ponadto przenoszą duże obciążenie głowy - do ośmiu kilogramów. Dlatego szyja jest często urazowa. Klasyfikacja złamań szyjki kręgosłupa opiera się na następujących kryteriach:

  • Ile kręgów jest złamanych - jeden lub więcej;
  • Złamanie jest otwarte lub zamknięte;
  • Czy są jakieś komplikacje;
  • Czy rdzeń kręgowy jest uszkodzony;
  • Czy są drzazgi.

Silny zespół bólowy zawsze towarzyszy złamaniu kręgu szyjnego. Przy najlżejszych ruchach głowy ból nasila się. To samo dotyczy palpacji zranionego obszaru. W przypadku powikłań w postaci uszkodzenia struktur kręgosłupa lub pojawienia się odłamków następuje częściowy lub całkowity paraliż ciała poniżej urazu.

Pierwsza pomoc

Ważnym punktem wpływającym na konsekwencje złamania 4, 5, 6 i innych kręgów jest szybkość i kompetentne leczenie przedmedyczne. Nie wolno poruszać uszkodzonego odcinka szyjnego. Kategorycznie przeciwwskazane jest siadanie lub wstawanie. Jeśli złamanie jest otwarte, kości nie można ustawić. Zapobiegaj wszelkim próbom poruszania się ludzi. Jak najszybciej wezwij pogotowie ratunkowe, wskazując stopień urazu.

Przy złamaniu szyjki macicy często rozwija się obrzęk gardła, język może zapaść się, aby tak się nie stało - połóż ofiarę w pozycji na boku.

Jeśli w tej sytuacji zaczną się wymioty, uduszenie nie nastąpi tylko w tej pozycji. Przymocuj szyję szyną wykonaną z tego, co znalazło się pod pachą - grubego kartonu, ręcznika. Jeśli obrzęk gardła jest ciężki, a ofiara nie może oddychać na boku, należy obrócić go na brzuch, kładąc pod głowę twardą poduszkę. Jednocześnie upewnij się, że język nie zaczyna tonąć, nie pojawiają się wymioty.

Jeśli dana osoba jest w stanie połykać, powinna użyć maksymalnej możliwej dawki środków przeciwbólowych. Pomogą w tym analgin, paracetamol, niesteroidowe leki przeciwzapalne - jest to konieczne, aby zapobiec rozwojowi bolesnego szoku, omdlenia i śpiączki.

Rozpoznanie złamania kręgu szyjnego i jego powikłań przeprowadzą traumatolodzy. Jeśli powikłania nie stały się konsekwencją złamania, pacjent będzie musiał nosić kołnierz Shants przez kilka miesięcy. Jeśli rdzeń kręgowy jest uszkodzony lub pojawiają się odłamki kręgów, operacja będzie konieczna. Ta procedura przywróci kształt kości lub więcej. Istnieje kilka sposobów przeprowadzenia takiej interwencji, a chirurg zdecyduje, który jest najbardziej odpowiedni w tej sytuacji, biorąc pod uwagę jej konsekwencje..

Konsekwencje po złamaniu

W przypadku złamania kręgosłupa szyjnego najczęściej obserwuje się urazy 4, 5 lub 6 kręgu szyjnego. Częstą traumatyczną sytuacją jest upadek na głowę (ofiara wskoczyła do wody, uderzyła w szybę samochodu podczas wypadku lub wypadku). Niebezpieczeństwo najgorszej konsekwencji złamania szyi polega na tym, że rdzeń kręgowy szyi jest odpowiedzialny za funkcjonowanie i unerwienie wszystkich narządów, mięśni i stawów poniżej..

Jeśli rdzeń kręgowy jest uszkodzony, funkcje narządów, w tym narządów oddechowych, mogą być upośledzone. Możliwy jest również całkowity lub częściowy paraliż, upośledzona ruchliwość lub wrażliwość na całe przyszłe życie.

Rdzeń przedłużony może zostać zraniony podczas złamania. Ale to on kontroluje oddychanie, ciśnienie krwi, czynność serca. W wielu traumatycznych sytuacjach, jeśli rdzeń przedłużony zostanie uszkodzony, przewiduje się śmiertelny wynik. Jakie będą konsekwencje takiego złamania kręgu szyjnego, zależy od lokalizacji urazu, pojawienia się fragmentów i tego, jak bardzo przesunęła się tkanka kostna.

Życie i zdrowie ofiary zależy od tego, jak szybko dotarła pomoc medyczna, jak kompetentnie została udzielona.

Nawet jeśli złamanie kręgosłupa jest nieskomplikowane i pojawia się najłatwiejszy obraz tego rodzaju urazu, nadal obserwuje się silny ból, zwłaszcza podczas poruszania głową. Wrażliwość i ruchliwość kończyn górnych mogą być upośledzone. Jeśli przemieszczona tkanka kostna kręgu lub fragmenty 4, 5, 6 przeszkadzają w pracy w kanale kręgowym, całkowite porażenie zwykle rozpoczyna się poniżej szyi.

Konieczna jest wczesna interwencja chirurgiczna, w przeciwnym razie rdzeń kręgowy zacznie obumierać, a pacjent na zawsze pozostanie sparaliżowany.

Ktoś ze złamaną szyją może mieć duże trudności z mówieniem. Czasami silny zespół bólowy promieniuje do okolicy brzucha. Rdzeń kręgowy dotknięty kością może powodować stan bolesnego szoku. Ciało ofiary często nie wstaje i natychmiast następuje śmierć - serce lub płuca przestają pracować.

Komplikacje, które pojawiają się później

Nawet jeśli dana osoba przeżyła złamanie szyi i nie zraniła bezpośrednio rdzenia kręgowego, istnieje niebezpieczeństwo śmierci jeszcze przez kilka tygodni. Złamanie powoduje zaburzenia w płucach i ich samooczyszczanie. Może rozwinąć się proces zapalny, z którym nie można sobie poradzić za pomocą antybiotyków. Jedną z konsekwencji jest występowanie odleżyn prowadzących do infekcji - procesy te mogą zwiększać ryzyko śmierci.

Sytuacja pogarsza się, jeśli pacjent już cierpi na patologie serca i płuc. Niektóre choroby, takie jak cukrzyca, zmniejszają szanse przeżycia.

  • Zobacz także: Leczenie i konsekwencje złamania szyi.

W przypadkach, gdy rdzeń kręgowy w okolicy szyjki macicy nie uciska, ale doznaje urazu lub był przez pewien czas uszczypnięty przez krąg, nadal może rozwinąć się paraliż. Przy takim paraliżu jest jeszcze nadzieja na rehabilitację, jeśli pacjent intensywnie angażuje się w ćwiczenia terapeutyczne przywracające sprawność ruchową pod okiem doświadczonego instruktora..

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Kręgarz, traumatolog ortopeda, terapeuta ozonowy. Metody leczenia: osteopatia, relaksacja poizometryczna, zastrzyki dostawowe, miękka technika manualna, masaż tkanek głębokich, technika uśmierzania bólu, kranioterapia, akupunktura, dostawowe podawanie leków.

Dlaczego uraz rdzenia kręgowego jest niebezpieczny??

Uraz kości ogonowej podczas leczenia upadkiem

Leczenie złamania kompresyjnego kręgosłupa lędźwiowego

Złamanie kręgów szyjnych

Najpoważniejszymi urazami kręgosłupa są złamania szyi.

Ich nasilenie polega na możliwości uszkodzenia części rdzenia kręgowego, które kontrolują funkcje motoryczne i sensoryczne organizmu (ciało i kończyny). Uraz ten może uszkodzić również rdzeń przedłużony, w którym znajdują się obszary, które kierują narządami odpowiedzialnymi za normalne funkcjonowanie układu oddechowego, serca, naczyń krwionośnych. Dlatego skutkiem takich urazów jest często paraliż lub nawet śmierć..

Złamanie kręgosłupa szyjnego zależy od charakteru urazu i może być:

  • rozdrobniony;
  • kompresja;
  • izolowane łuki kręgowe;
  • złamanie zwichnięcia (skomplikowane, nieskomplikowane).

Klasyfikacja złamań pierwszego i drugiego kręgu szyi

Na szyi znajduje się 7 kręgów (C1-C7). Często kręgi 4,5 i 6 są uszkodzone, ale najbardziej niebezpiecznymi powikłaniami są urazy elementów szyi C1 i C2.

    1. Złamanie Jeffersona.
      Pierwszy krąg C1 jest również nazywany „Atlant”. Jest umieszczany w miejscu, w którym kręgosłup styka się z kością potyliczną, jakby trzymał głowę. W miejscu ich zbieżności nie ma krążków międzykręgowych. Z tego powodu w urazie czaszki krąg C1 pęka, gdy kość potyliczna wchodzi w jego pierścień. Uszkodzenie występuje zwykle, gdy osoba upadnie pionowo na głowę lub zostanie uderzona ciężkim przedmiotem. Często urazowi pierwszego kręgu towarzyszy choroba rdzenia kręgowego, która jest bardzo niebezpieczna.

Nasi czytelnicy polecają

W profilaktyce i leczeniu CHORÓB STAWÓW, nasz stały czytelnik stosuje coraz popularniejszą metodę leczenia NIECHIRGICZNEGO zalecaną przez czołowych ortopedów niemieckich i izraelskich. Po dokładnym zapoznaniu się z tym, postanowiliśmy zwrócić na to uwagę..

  1. Złamanie drugiego kręgu szyi.
    Kręg C2 lub „Oś”. Posiada występ z przodu („Axis Tooth”), do którego przymocowany jest pierwszy kręg szyjny. Jeśli szyja obraca się gwałtownie, ząb może się złamać, a kręg C1 może poruszać się do przodu lub do tyłu w stosunku do kręgu C2. Ich silne przemieszczenie względem siebie prowadzi do złamania stopnia 3, które często staje się przyczyną śmierci..
  2. „Złamanie kata lub szubienicy” (drugi kręg szyjny).

Nazywają to tak, ponieważ kręg C2 jest przesunięty do przodu, na boki lub do tyłu, a to przypomina rodzaj urazu szyi podczas zawieszenia.

Inne rodzaje złamań kompresyjnych szyjki macicy

Istnieją określone urazy szyi, które są określane przez lokalizację takich złamań:

  1. Kręgi szyjne od C3 do C7.
    Powstają z ostrym na nich wpływem. Często są uciskowe, nie powodując poważnych uszkodzeń rdzenia kręgowego..
  2. „Złamanie koparki”.
    Jest związany z kręgami szyjnymi C6 i C7. Występuje z powodu ostrego pochylenia szyi do przodu, co łączy się z opadaniem na nie ciężarów. Nazwany tak ze względu na obrażenia koparek, które otrzymali podczas kopania dziur w ziemi.
  3. Złamania zwichnięcia.
    Powstają w dolnych kręgach szyjnych z ostrych zagięć tej części szyi, w wyniku deformacji w kształcie klina możliwe jest złamanie kompresyjne trzonów kręgowych.

Jak powstają i manifestują się złamania kompresyjne szyi?

Złamanie odcinka szyjnego kręgosłupa określają następujące objawy:

  • upośledzone zdolności motoryczne kończyn o różnym nasileniu;
  • zmniejszona wrażliwość skóry (całkowity brak lub lekkie drętwienie);
  • ból w miejscu urazu;
  • zawroty głowy;

Złamania szyi zwykle rozpoznaje się na zdjęciu rentgenowskim. MRI wykonuje się, gdy lekarze obawiają się urazu rdzenia kręgowego. Jeśli zostanie to potwierdzone, zaleca się wykonanie tomografii komputerowej (tomografii komputerowej) w celu wyjaśnienia lokalizacji urazu. Do rozpoznania złamań kręgów C1 lub C2 stosuje się spondylogenografię.

Leczenie kompresji i innych złamań szyi

Złamania szyi leczy się metodą zachowawczą lub chirurgiczną, w zależności od ciężkości urazu, czy występuje przemieszczenie kręgów, czy uszkodzony jest rdzeń kręgowy, czy pacjent jest sparaliżowany.
Leczenie zachowawcze składa się z następujących czynności:

  • znieczulenie;
  • noszenie kołnierzyka do 4 miesięcy, gorset gipsowy, rozciąganie szkieletu (bez skomplikowanych złamań, bez przemieszczenia kręgów);
  • trakcja za pomocą pętli Glissona (do 1 miesiąca), a następnie mocowanie szyi za pomocą kołnierza przez 4 miesiące (niebezpieczeństwo przemieszczenia kręgów, schorzenia rdzenia kręgowego);
  • redukcja kręgów, a następnie noszenie (3 miesiące) gorsetu szyjnego (zwichnięcie złamania);
  • fizjoterapia.

Leczenie chirurgiczne jest zalecane, jeśli metody zachowawcze nie dają pożądanego efektu, złamania kompresyjnego, jest wiele odłamów, kompresja rdzenia kręgowego lub jakiekolwiek powikłania. W zależności od stanu pacjenta leczenie polega na usunięciu odłamów, zamocowaniu kręgosłupa metalowymi płytkami, zastąpieniu kręgów implantami oraz zszyciu naczyń krwionośnych. Okres rehabilitacji trwa kilka miesięcy. Polega na noszeniu stabilizatorów szyi, kołnierzyków przez około miesiąc i wykonywaniu ćwiczeń terapeutycznych.

Konsekwencje złamania szyjki macicy

Złamania szyi mają różne konsekwencje, które pojawiają się podczas urazu, i długotrwałe, w zależności od tego, jak prawidłowo dana osoba została udzielona na miejscu i jak szybko otrzymała odpowiednią pomoc neurochirurgiczną. Czasami nieudolne działania innych po urazie prowadzą do poważnych konsekwencji, w tym śmierci ofiary.
Jeśli złamanie okaże się uciskowe bez urazu rdzenia kręgowego, wtedy rokowanie na wyleczenie będzie pozytywne. Konsekwencje w postaci upośledzonych lub nieobecnych ruchów kończyn są możliwe, jeśli zauważy się urazy kręgosłupa, pęknięcie naczynia krwionośnego, wzrost krwiaka, który zaczyna naciskać na rdzeń kręgowy, zwężenie kanału kostnego.
Konsekwencją takiego złamania szyi z uszkodzeniem rdzenia kręgowego jest często zarówno paraliż, jak i utrata czucia w ciele, z wyłączeniem głowy. Mogą wystąpić zaburzenia oddychania, układu moczowo-płciowego w postaci niekontrolowanego wypróżniania, oddawania moczu. Często dochodzi do natychmiastowej śmierci osoby z powodu wstrząsu bólowego w momencie urazu szyi, zatrzymania oddechu, serca, jeśli rdzeń przedłużony jest uszkodzony.
Takie urazy mają również długofalowe konsekwencje. Zależą od rodzaju i lokalizacji złamania. Po pewnym czasie człowiek może umrzeć z powodu upośledzonej wentylacji płuc, która kończy się stanem zapalnym, którego nie można leczyć antybiotykami. Zatrucie krwi może wystąpić z powodu infekcji dróg moczowych. Zwiększyć prawdopodobieństwo złego wyniku i obecności poważnych chorób współistniejących (cukrzyca, osteoporoza, choroby serca, naczynia krwionośne).

Powrót do zdrowia jest możliwy przy zdrowym rdzeniu kręgowym. Nawet obecność paraliżu, jeśli kończyny mają niewielką objętość ruchu, a krążenie krwi w rdzeniu kręgowym pozostaje prawidłowe, można osiągnąć dobre wyniki, ale pod warunkiem, że pacjentowi stworzono optymalne warunki do leczenia.

Często mają bóle pleców lub stawów?

  • Masz siedzący tryb życia?
  • Nie możesz pochwalić się królewską postawą i próbować ukryć swój garb pod ubraniem.?
  • Wydaje ci się, że wkrótce zniknie samoistnie, ale bóle tylko się nasilają.
  • Próbowano wielu sposobów, ale nic nie pomaga.
  • A teraz jesteś gotowy, aby skorzystać z każdej okazji, która zapewni Ci długo oczekiwane dobre zdrowie.!

Istnieje skuteczny środek zaradczy. Lekarze zalecają Czytaj więcej >>!

Objawy i konsekwencje złamania kręgu szyjnego - jak zapobiegać powikłaniom i ratować życie

Kręgi szyjne są cienkimi i ruchomymi strukturami. Jest ich siedem w ludzkim kręgosłupie. Zadaniem kręgów szyjnych jest podparcie głowy. Umożliwiają obracanie głowy w różnych kierunkach dzięki ruchomym przegubom.

7 górnych kręgów tworzy część kanału kręgowego. Kręgi chronią szyjny rdzeń kręgowy przed uszkodzeniami mechanicznymi. Główną konsekwencją złamania kręgu szyjnego jest uraz rdzenia kręgowego w miejscu urazu. Naruszenie integralności kręgu szyjnego prowadzi do paraliżu, niedowładu i utraty wrażliwości. W ciężkich przypadkach złamanie kręgosłupa prowadzi do śmierci..

Oprócz urazów rdzenia kręgowego, konsekwencje złamania kręgu szyjnego obejmują miejscowe uszkodzenie więzadeł i otaczających tkanek. Prowadzi to do krwawienia i infekcji. Inną konsekwencją złamania kręgu szyjnego jest uszkodzenie rdzenia przedłużonego i tułowia. Są to struktury mózgu położone blisko kręgów szyjnych..

Jeśli pierwsza pomoc nie zostanie udzielona w odpowiednim czasie, ofiara może zostać trwale niepełnosprawna, która będzie wymagać stałej opieki..

Pierwsza pomoc

Główną zasadą udzielania pierwszej pomocy jest zapobieganie poruszaniu szyją przez ofiarę. Każdy niepotrzebny i niedokładny ruch jeszcze bardziej uszkodzi rdzeń kręgowy. Wzmocni to obraz kliniczny, pogorszy stan pacjenta i wydłuży czas rehabilitacji..

Pacjenta nie można obracać, podnosić i podtrzymywać głowy.

Ważne zasady:

  1. Jeśli zauważy się, że dana osoba uderzyła się w szyję, straciła przytomność i kłamie, należy pilnie wezwać karetkę. Jeśli ofiara jest przytomna, należy ją przesunąć do pozycji poziomej.
  2. Jeśli dana osoba straciła przytomność, musisz dowiedzieć się, czy ma puls i oddech. Tętno można sprawdzić w kilku miejscach: tętnicy szyjnej wspólnej na przedniej części szyi i tętnicy promieniowej po wewnętrznej stronie przedramienia od strony kciuka. Oddychanie jest kontrolowane wizualnie poprzez ruch klatki piersiowej. Możesz bezpośrednio przyłożyć ucho do ust.
  3. Jeśli pacjent oddycha, a krew pulsuje, należy rozpocząć unieruchomienie. Trzy to minimum osób potrzebnych do transportu pacjenta. Najlepiej unieruchomiony i przewożony przez pięć osób. Każdy z nich może kontrolować określone obszary ciała..
  4. Podczas unieruchamiania umieść nosze pod plecami. Na miękkich noszach położyć pacjenta brzuchem, na twardym - plecami.
  5. Z dostępnych materiałów powinien być wykonany prosty element ustalający - gorset, który podtrzyma szyję ofiary w pozycji statycznej. Jeśli nie można przygotować ustalacza, szyję należy podeprzeć rękami.
  6. Podczas transportu należy stale monitorować pacjenta (oddech i puls). Aby sprawdzić klarowność świadomości, wystarczy zadać ofierze proste pytania..

W przypadku braku tętna lub oddechu przeprowadza się resuscytację krążeniowo-oddechową.

Obraz kliniczny

Główne objawy: silny zespół bólowy (do bolesnego wstrząsu i utraty przytomności), ograniczenie ruchomości szyi, wymuszona pozycja głowy, napięcie mięśni szyjnych.

W tłumaczeniu z łaciny „C” jest skrótem słowa „cervicalis”, co tłumaczy się jako szyjka macicy. Wartości C1-C7 są używane dla wygody notacji.

Pierwszy krąg (C1)

Złamaniu pierwszego kręgu szyjnego (atlas) towarzyszy skurcz mięśni szyjnych. Jeśli pacjent jest przytomny, próbuje podeprzeć głowę rękami. Istnieje ograniczenie ruchów obrotowych głowy. Obserwuje się ból i utratę miejscowej wrażliwości.

Drugi kręg (C2)

W przypadku złamania drugiej szyjki macicy (osi) obraz kliniczny zmienia się od łagodnego bólu do natychmiastowej śmierci. Najczęściej ząb pęka - wystająca część kręgu. Zespół bólowy jest zlokalizowany w górnej części szyi i dolnej części głowy.

Niebezpieczeństwo tkwi w postrzeganym samopoczuciu - przejściowym stanie, w którym ofiara nie odczuwa bólu ani dyskomfortu. W tym czasie może poruszać głową, uszkadzając w ten sposób struktury kręgosłupa, nerwy i rdzeń kręgowy. Jeśli rdzeń kręgowy jest uszkodzony, obserwuje się tetraparez - spadek siły mięśni rąk i nóg.

Trzeci - siódmy kręg (C3-C7)

Objawy złamania dolnych kręgów szyjnych:

  • Zespół bólowy w okolicy kontuzji. Ból rozprzestrzenia się na pobliskie obszary ciała (głowa, barki, ramiona). Ten objaw jest główną konsekwencją złamania piątego kręgu szyjnego..
  • Utrata siły mięśni.
  • Parestezje kończyn górnych - pacjent skarży się na zmiany temperatury na skórze dłoni, pojawia się uczucie „gęsiej skórki”, skóra staje się drętwa i mrowi.
  • Zmniejszona lub utracona wrażliwość dotykowa (z uszkodzeniem nerwów).
  • Bóle głowy i zawroty głowy.
  • Napięcie mięśni szyi.
  • Ograniczenie aktywnych działań.
  • Przy złamaniach z przemieszczeniem można usłyszeć chrupanie kości.
  • W niektórych przypadkach funkcje miednicy są upośledzone (oddawanie moczu, ruchy jelit).
  • Proces oddychania jest zakłócony - oddech przyspiesza lub zwalnia, jego rytm jest niesprawny.

Efekty

Powikłania po urazach obejmują przejściową utratę czucia lub paraliż całego ciała. Nasilenie następstw złamania kręgu szyjnego zależy od rozległości zmiany. Kręg może po prostu pęknąć, część może pęknąć. Nasilenie powikłań zależy od stopnia uszkodzenia rdzenia kręgowego..

1 kręg (C1)

Złamanie atlasu grozi całkowitym wstrząsem kręgosłupa i paraliżem ciała. Kiedy rdzeń kręgowy pęka, wszystkie ośrodki odruchowe poniżej urazu są hamowane. Występuje niekontrolowane oddawanie moczu, wypróżnienia i spadek ciśnienia krwi. W takim przypadku ofiara staje się całkowicie niepełnosprawna do końca życia. Nie będzie w stanie zadbać o siebie, wszystkie obowiązki spadną na krewnych i personel medyczny.

2 kręgi (C2)

Konsekwencją złamania drugiego kręgu szyjnego objawia się zespół niewydolności piramidalnej. Zaburzeniu towarzyszy naruszenie napięcia mięśni rąk i nóg (najczęściej). Charakterystyczną cechą jest „objaw baletnicy”, w którym ofiara chodzi na palcach (stopach koniowatych).

Inne znaki:

  • drżenie kończyn górnych i dolnych;
  • głowa jest odrzucona;
  • pacjent ma trudności z trzymaniem przedmiotów w dłoni.

Niedomykalności piramidalnej towarzyszą również nawracające skurcze kończyn. Przyczyną naruszeń jest ucisk rdzenia kręgowego i naruszenie lokalnego przepływu krwi.

Ostrą konsekwencją złamania kręgu szyjnego jest śmierć na miejscu, bezpośrednio po złamaniu kości lub jej części.

3-7 kręgów (C3-C7)

Konsekwencje złamania 3, 4, 5, 6, 7 kręgów szyjnych:

  • niestabilność kręgosłupa w miejscu urazu;
  • skrzywienie postawy - skolioza (patologiczne zgięcie tylne), kifoza (skrzywienie kręgosłupa z wybrzuszeniem w plecach w odcinku piersiowym), lordoza (patologiczne zgięcie do przodu);
  • dystroficzne zmiany w krążkach międzykręgowych, powstawanie przepuklin;
  • kompresja rdzenia kręgowego;
  • uszkodzenie nerwu przeponowego, po którym mięśnie przepony przestają się kurczyć (co prowadzi do zatrzymania oddechu);
  • ręce i nogi tracą wrażliwość i siłę mięśni;
  • obserwuje się zaburzenia połykania, zaburzenia mowy;
  • konsekwencją złamania szóstego kręgu szyjnego jest obfite krwawienie;
  • naruszenie funkcji seksualnych, brak erekcji;
  • wegetatywne konsekwencje złamania kręgu szyjnego (zmiana temperatury skóry, obfite pocenie się lub jego całkowity brak);
  • powtarzające się złamania, zwichnięcia i podwichnięcia.

Więcej informacji na temat diagnostyki i leczenia następstw zwichnięcia kręgu szyjnego można znaleźć w artykule „Objawy, diagnostyka i leczenie zwichnięcia kręgu szyjnego”.

Przydatne wideo

Z filmu dowiesz się, jak prawidłowo udzielić pierwszej pomocy przy złamaniu kręgosłupa.

Złamanie kręgu szyjnego (4, 5, 6, 7) - następstwa, objawy, rehabilitacja

Kręgi szyjne są cienkimi i ruchomymi strukturami. Jest ich siedem w ludzkim kręgosłupie. Zadaniem kręgów szyjnych jest podparcie głowy. Umożliwiają obracanie głowy w różnych kierunkach dzięki ruchomym przegubom.

7 górnych kręgów tworzy część kanału kręgowego. Kręgi chronią szyjny rdzeń kręgowy przed uszkodzeniami mechanicznymi. Główną konsekwencją złamania kręgu szyjnego jest uraz rdzenia kręgowego w miejscu urazu. Naruszenie integralności kręgu szyjnego prowadzi do paraliżu, niedowładu i utraty wrażliwości. W ciężkich przypadkach złamanie kręgosłupa prowadzi do śmierci..

UWAGA!

Niedowład

- zespół neurologiczny, który pojawia się w wyniku uszkodzenia ścieżki motorycznej układu nerwowego.

Oprócz urazów rdzenia kręgowego, konsekwencje złamania kręgu szyjnego obejmują miejscowe uszkodzenie więzadeł i otaczających tkanek. Prowadzi to do krwawienia i infekcji. Inną konsekwencją złamania kręgu szyjnego jest uszkodzenie rdzenia przedłużonego i tułowia. Są to struktury mózgu położone blisko kręgów szyjnych..

Jeśli pierwsza pomoc nie zostanie udzielona w odpowiednim czasie, ofiara może zostać trwale niepełnosprawna, która będzie wymagać stałej opieki..

Główną zasadą udzielania pierwszej pomocy jest zapobieganie poruszaniu szyją przez ofiarę. Każdy niepotrzebny i niedokładny ruch jeszcze bardziej uszkodzi rdzeń kręgowy. Wzmocni to obraz kliniczny, pogorszy stan pacjenta i wydłuży czas rehabilitacji..

Pacjenta nie można obracać, podnosić i podtrzymywać głowy.

Ważne zasady:

  1. Jeśli zauważy się, że dana osoba uderzyła się w szyję, straciła przytomność i kłamie, należy pilnie wezwać karetkę. Jeśli ofiara jest przytomna, należy ją przesunąć do pozycji poziomej.
  2. Jeśli dana osoba straciła przytomność, musisz dowiedzieć się, czy ma puls i oddech. Tętno można sprawdzić w kilku miejscach: tętnicy szyjnej wspólnej na przedniej części szyi i tętnicy promieniowej po wewnętrznej stronie przedramienia od strony kciuka. Oddychanie jest kontrolowane wizualnie poprzez ruch klatki piersiowej. Możesz bezpośrednio przyłożyć ucho do ust.
  3. Jeśli pacjent oddycha, a krew pulsuje, należy rozpocząć unieruchomienie. Trzy to minimum osób potrzebnych do transportu pacjenta. Najlepiej unieruchomiony i przewożony przez pięć osób. Każdy z nich może kontrolować określone obszary ciała..
  4. Podczas unieruchamiania umieść nosze pod plecami. Na miękkich noszach położyć pacjenta brzuchem, na twardym - plecami.
  5. Z dostępnych materiałów powinien być wykonany prosty element ustalający - gorset, który podtrzyma szyję ofiary w pozycji statycznej. Jeśli nie można przygotować ustalacza, szyję należy podeprzeć rękami.
  6. Podczas transportu należy stale monitorować pacjenta (oddech i puls). Aby sprawdzić klarowność świadomości, wystarczy zadać ofierze proste pytania..

W przypadku braku tętna lub oddechu przeprowadza się resuscytację krążeniowo-oddechową.

Główne objawy: silny zespół bólowy (do bolesnego wstrząsu i utraty przytomności), ograniczenie ruchomości szyi, wymuszona pozycja głowy, napięcie mięśni szyjnych.

W tłumaczeniu z łaciny „C” jest skrótem słowa „cervicalis”, co tłumaczy się jako szyjka macicy. Wartości C1-C7 są używane dla wygody notacji.

Pierwszy krąg (C1)

Drugi kręg (C2)

Niebezpieczeństwo tkwi w postrzeganym samopoczuciu - przejściowym stanie, w którym ofiara nie odczuwa bólu ani dyskomfortu. W tym czasie może poruszać głową, uszkadzając w ten sposób struktury kręgosłupa, nerwy i rdzeń kręgowy. Jeśli rdzeń kręgowy jest uszkodzony, obserwuje się tetraparez - spadek siły mięśni rąk i nóg.

Trzeci - siódmy kręg (C3-C7)

Objawy złamania dolnych kręgów szyjnych:

  • Zespół bólowy w okolicy kontuzji. Ból rozprzestrzenia się na pobliskie obszary ciała (głowa, barki, ramiona). Ten objaw jest główną konsekwencją złamania piątego kręgu szyjnego..
  • Utrata siły mięśni.
  • Parestezje kończyn górnych - pacjent skarży się na zmiany temperatury na skórze dłoni, pojawia się uczucie „gęsiej skórki”, skóra staje się drętwa i mrowi.
  • Zmniejszona lub utracona wrażliwość dotykowa (z uszkodzeniem nerwów).
  • Bóle głowy i zawroty głowy.
  • Napięcie mięśni szyi.
  • Ograniczenie aktywnych działań.
  • Przy złamaniach z przemieszczeniem można usłyszeć chrupanie kości.
  • W niektórych przypadkach funkcje miednicy są upośledzone (oddawanie moczu, ruchy jelit).
  • Proces oddychania jest zakłócony - oddech przyspiesza lub zwalnia, jego rytm jest niesprawny.

Powikłania po urazach obejmują przejściową utratę czucia lub paraliż całego ciała. Nasilenie następstw złamania kręgu szyjnego zależy od rozległości zmiany. Kręg może po prostu pęknąć, część może pęknąć. Nasilenie powikłań zależy od stopnia uszkodzenia rdzenia kręgowego..

Złamanie atlasu grozi całkowitym wstrząsem kręgosłupa i paraliżem ciała. Kiedy rdzeń kręgowy pęka, wszystkie ośrodki odruchowe poniżej urazu są hamowane.

Występuje niekontrolowane oddawanie moczu, wypróżnienia i spadek ciśnienia krwi. W takim przypadku ofiara staje się całkowicie niepełnosprawna do końca życia..

Nie będzie w stanie zadbać o siebie, wszystkie obowiązki spadną na krewnych i personel medyczny.

Konsekwencją złamania drugiego kręgu szyjnego objawia się zespół niewydolności piramidalnej. Zaburzeniu towarzyszy naruszenie napięcia mięśni rąk i nóg (najczęściej). Charakterystyczną cechą jest „objaw baletnicy”, w którym ofiara chodzi na palcach (stopach koniowatych).

Inne znaki:

  • drżenie kończyn górnych i dolnych;
  • głowa jest odrzucona;
  • pacjent ma trudności z trzymaniem przedmiotów w dłoni.

Niedomykalności piramidalnej towarzyszą również nawracające skurcze kończyn. Przyczyną naruszeń jest ucisk rdzenia kręgowego i naruszenie lokalnego przepływu krwi.

Ostrą konsekwencją złamania kręgu szyjnego jest śmierć na miejscu, bezpośrednio po złamaniu kości lub jej części.

3-7 kręgów (C3-C7)

Konsekwencje złamania 3, 4, 5, 6, 7 kręgów szyjnych:

  • niestabilność kręgosłupa w miejscu urazu;
  • skrzywienie postawy - skolioza (patologiczne zgięcie tylne), kifoza (skrzywienie kręgosłupa z wybrzuszeniem w plecach w odcinku piersiowym), lordoza (patologiczne zgięcie do przodu);
  • dystroficzne zmiany w krążkach międzykręgowych, powstawanie przepuklin;
  • kompresja rdzenia kręgowego;
  • uszkodzenie nerwu przeponowego, po którym mięśnie przepony przestają się kurczyć (co prowadzi do zatrzymania oddechu);
  • ręce i nogi tracą wrażliwość i siłę mięśni;
  • obserwuje się zaburzenia połykania, zaburzenia mowy;
  • konsekwencją złamania szóstego kręgu szyjnego jest obfite krwawienie;
  • naruszenie funkcji seksualnych, brak erekcji;
  • wegetatywne konsekwencje złamania kręgu szyjnego (zmiana temperatury skóry, obfite pocenie się lub jego całkowity brak);
  • powtarzające się złamania, zwichnięcia i podwichnięcia.

Więcej informacji na temat diagnostyki i leczenia następstw zwichnięcia kręgu szyjnego można znaleźć w artykule „Objawy, diagnostyka i leczenie zwichnięcia kręgu szyjnego”.

Jak leczyć złamanie kręgu szyjnego

Złamanie kręgosłupa szyjnego to uraz, który może skutkować częściowym lub całkowitym paraliżem lub śmiercią. Przy takim urazie szczególne znaczenie ma prawidłowe udzielenie pierwszej pomocy i terminowa hospitalizacja ofiary..

Co to jest złamanie szyi i jakie są objawy tego złamania znajdziesz poniżej.

Powody

Złamania kręgów szyjnych występują, gdy:

  • Wypadek drogowy;
  • nieudany upadek, uderzenie w życie codzienne lub w pracy;
  • uprawianie sportów takich jak gimnastyka, narciarstwo, jazda konna, nurkowanie, lotniarstwo;
  • wykonywanie ostrych przechyleń i zwrotów głowy u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów lub innymi podobnymi chorobami.

Klasyfikacja

W zależności od obecności powikłań rozróżnia się złamania:

W zależności od charakteru złamania są następujących typów:

  • izolowane złamanie łuków kręgowych;
  • zwichnięcie złamania (połączenie zwichnięcia kręgu i złamania łuków (ciała) kręgu);
  • kompresja (obserwowana w wyniku kompresji kręgu);
  • rozdrobniony (zdiagnozowany po podzieleniu kręgu na części).

Na podstawie lokalizacji rozróżnia się złamania:

  • Jeffersona (uszkodzenie 1 kręgu w wyniku upadku ciężkiego przedmiotu na pionowo ułożoną głowę;
  • kata lub kata (uraz drugiego kręgu);
  • nurek (naruszenie integralności 3-7 kręgów z jednoczesnym zerwaniem więzadeł);
  • kret szczur (uszkodzenie wyrostków kolczystych 6-7 kręgów z powodu ostrego pochylenia szyi do przodu pod wpływem siły zewnętrznej).

Osobną grupę stanowią również urazy kręgosłupa szyjnego i kręgosłupa szyjnego..

Po urazie kręgosłupa szyjnego, wynikającym z ostrego zgięcia i wyprostu szyi, obserwuje się zniszczenie stawów międzykręgowych i więzadeł. W przypadku urazu kręgosłupa rdzeń kręgowy, jego pochewki nerwowe i korzenie są uszkodzone.

Pierwszy kręg szyjny nazywany jest „atlasem”, ponieważ to na nim „spoczywa” głowa. Ma kształt pierścienia i znajduje się w miejscu styku kręgosłupa z kością potyliczną i wygląda jak pierścień. Staw ten nie posiada tkanki chrzęstnej, dlatego w przypadku uszkodzenia atlas przejmuje całą siłę uderzenia.

Urazy atlasu dzielą się na złamania:

  • łuk tylny (najczęściej);
  • boczne części kręgu;
  • czteroskładnikowy „materiał wybuchowy”;
  • łuk przedni (poziomy);
  • wyrostek poprzeczny (jednostronny lub dwustronny).

Drugi kręg szyjny nazywany jest „osią”. Podobnie jak pierwsza, ma postać pierścienia, którego przednia część ma wyrostek zwany zębem osi. Wyróżnia się następujące typy złamań osi:

  • złamanie awulsyjne wierzchołka zęba osi (rzadki uraz);
  • złamanie, w którym linia uszkodzenia przebiega wzdłuż najwęższego obszaru zęba;
  • złamanie podstawy zębowej trzonu kręgu.

Objawy

Złamanie kręgów szyjnych na zdjęciu rentgenowskim

W przypadku złamania pierwszego kręgu szyjnego i złamania drugiego kręgu szyjnego obserwuje się następujące objawy:

  • ból w okolicy potylicznej i ciemieniowej;
  • naruszenie wrażliwości;
  • zawroty głowy.

Oznaki uszkodzenia kręgów 3-7 są nieco inne:

  • ból w obszarze uszkodzenia;
  • naruszenie wrażliwości;
  • pojawienie się paraliżu.

W przypadku złamania wyrostka kolczystego występują:

  • obrzęk uszkodzonego obszaru;
  • ból w okolicy szyjnej i potylicznej;
  • trudności z obracaniem głowy.

W przypadku uszkodzenia łuków kręgowych występują:

  • uczucie ucisku kręgosłupa szyjnego;
  • ból pleców i potylicy.

W przypadku wielu złamań występują:

  • bolesny szok; migrena; zawroty głowy;
  • utrata wrażliwości kończyn;
  • niewydolność układu oddechowego.

Diagnostyka

Podczas diagnozy wykonuje się:

  • badanie zewnętrzne miejsca złamania, które pozwala określić lokalizację i zaburzenia towarzyszące;
  • radiografia uszkodzonego obszaru w dwóch trzech rzutach;
  • CT i MRI, pozwalające wyjaśnić szczegóły urazu i są wymagane przy złamaniach rozdrobnionych lub kompresyjnych kręgosłupa szyjnego.

Pierwsza pomoc

W przypadku złamania kręgów szyjnych bardzo ważne jest prawidłowe udzielenie ofierze pierwszej pomocy. Aby to zrobić, musisz wykonać kilka czynności:

  • zapobiegać wszelkim próbom poruszania się osoby;
  • zadzwonić po karetkę;
  • położyć ofiarę na boku, aby uniknąć zatopienia języka lub uduszenia wymiotami;
  • jeśli dana osoba nie może leżeć na boku z powodu silnego obrzęku gardła, należy go położyć na brzuchu, kładąc pod głowę twardą poduszkę;
  • napraw szyję za pomocą dostępnych narzędzi: ręczników, grubego kartonu, desek itp.;
  • podać poszkodowanemu dawkę środków znieczulających: analgin, paracetamolu, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, aby zapobiec pojawieniu się bolesnego wstrząsu, śpiączki lub omdlenia;

Ważne jest, aby wiedzieć! Udzielając pierwszej pomocy, nie można gwałtownie zmienić pozycji ciała, pociągnąć za nogi.

Leczenie

Urazy szyi są zwykle leczone zachowawczo poprzez unieruchomienie i leżenie w łóżku. Jeśli takie leczenie nie przyniosło pozytywnego efektu, pacjent jest operowany. Interwencja chirurgiczna jest również wymagana w przypadku złamań kompresyjnych, oddzielenia fragmentów kości, uszczypnięcia rdzenia kręgowego.

Aby złagodzić ból pacjenta, przepisuje się środki znieczulające i różne fizjoterapie, takie jak: ozokerytoterapia, laseroterapia, magnetoterapia, elektroforeza, ultrafonoforeza.

Unieruchomienie

Leczenie złamania kręgów szyjnych jest niemożliwe bez zatrzymania pacjenta. Bezruch zapewnia całkowite zespolenie tkanki kostnej. Dlatego przez cztery miesiące szyja pacjenta jest utrzymywana w tej samej pozycji..

Używanie bandaża i kołnierza

Najpopularniejszym produktem ortopedycznym jest kołnierz Shants, który stabilizuje obszar szyi i ogranicza jego ruchy. Ten kołnierz jest używany przez długi czas, aż do całkowitego wyzdrowienia pacjenta..

W przypadku złamania kompresyjnego kręgów szyjnych, biorąc pod uwagę ich kompresję, stosuje się gorset gipsowy, który skutecznie usuwa istniejący ucisk. Okres noszenia takiego bandaża zależy od ciężkości urazu..

Urazy szyi, prowadzące do jej deformacji, leczone są poprzez umieszczenie pacjenta w pętli Glissona, specjalnym urządzeniu do trakcji (trakcji) kręgosłupa.

Interwencja operacyjna

W celu odbudowy uszkodzonych kręgów stosuje się specjalne metalowe płytki, stabilizatory przezskórne, kontrahentów laminarnych.

Wszystkie te urządzenia pozwalają nadać kręgom pożądaną pozycję. Po udanej fuzji kości i usunięciu stabilizatorów, przeszczep (fragment kości) pobrany z kości miednicy pacjenta jest używany do wypełnienia ubytku kostnego.

Ćwiczenia i masaż

W okresie zrostu kostnego dochodzi do zaniku mięśni w wyniku długotrwałego unieruchomienia szyi. W związku z tym wymagana jest długotrwała rekonwalescencja za pomocą specjalnej gimnastyki, wykonywanej początkowo pod nadzorem lekarza. Taka gimnastyka z reguły zapewnia wykonywanie przechyleń głowy w przód iw tył, w lewo iw prawo, a także okrężne obroty głowy..

Ponadto pacjentom przepisuje się masaż w celu rozwinięcia mięśni i przywrócenia ich napięcia. Dla większej wydajności warto zastosować akupresurę, która pozwala na ćwiczenie każdego kręgu. Bardzo ważne jest, aby ta procedura była wykonywana wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę..

Konsekwencje złamań kręgosłupa szyjnego

Konsekwencje złamania kręgu szyjnego 5,6,7, a także innych kręgów, mogą wystąpić bezpośrednio po urazie. Pomiędzy nimi:

  • utrata wrażliwości nóg i ramion; zaburzenie układu oddechowego;
  • nieprawidłowe działanie narządów miednicy: nietrzymanie moczu i kału;
  • krwotok mózgowy;
  • zaburzenia czynnościowe w pracy serca;
  • pęknięcie rdzenia kręgowego;
  • utrata funkcji motorycznych rąk i nóg (w przypadku zwężenia kanału kostnego, uszkodzenia rdzenia kręgowego lub pęknięcia tętnicy).

Niepiśmienna pierwsza pomoc może trwale przykuć osobę do wózka inwalidzkiego

Niektóre konsekwencje można zaobserwować po pewnym czasie od momentu kontuzji:

  • utrata wrażliwości kończyn, aw konsekwencji utrata aktywności motorycznej;
  • odleżyny w wyniku unieruchomienia i niewystarczającej opieki;
  • rozwój chorób dróg moczowych i procesu zakaźnego przez krew;
  • śmierć (istnieje wysokie ryzyko naruszenia naturalnej wentylacji płuc i rozwoju zapalenia, które nie reaguje na leczenie);
  • niestabilność kręgosłupa, przejawiająca się niezdolnością kręgosłupa do bezbolesnego radzenia sobie ze stresem fizjologicznym;
  • rozwój skrzywienia kręgosłupa w kierunku przednio-tylnym przekraczającym normalne parametry;
  • zaburzenia neurologiczne.

Zapobieganie złamaniom szyjki macicy

Środki zapobiegawcze są następujące:

  • trening mięśni pleców poprzez specjalny zestaw ćwiczeń;
  • przestrzeganie przepisów ruchu drogowego;
  • przestrzeganie zasad bezpieczeństwa w środowisku przemysłowym i domowym;
  • przyjmowanie witamin i minerałów o działaniu tonizującym.

Wniosek

Złamanie kręgosłupa szyjnego jest jednym z najpoważniejszych urazów.

Niepiśmienne udzielenie pierwszej pomocy lub niewłaściwe leczenie może doprowadzić osobę do śmierci lub na zawsze zamknąć ją na wózku inwalidzkim (łóżku).

Dlatego głównym zadaniem każdej świadomej osoby jest rozważne i ostrożne zachowanie w życiu codziennym, mające na celu zapobieżenie tym szkodom..

Leczenie złamań kręgów szyjnych i przywracanie funkcji organizmu

Przed przybyciem karetki i hospitalizacją pacjenta w szpitalu musi udzielić pierwszej pomocy. Ma na celu zminimalizowanie ryzyka powikłań przy złamaniach szyjki macicy.

Konsekwencje złamania kręgu szyjnego 5,6,7, a także innych kręgów, mogą wystąpić bezpośrednio po urazie. Pomiędzy nimi:

  • utrata wrażliwości nóg i ramion; zaburzenie układu oddechowego;
  • nieprawidłowe działanie narządów miednicy: nietrzymanie moczu i kału;
  • krwotok mózgowy;
  • zaburzenia czynnościowe w pracy serca;
  • pęknięcie rdzenia kręgowego;
  • utrata funkcji motorycznych rąk i nóg (w przypadku zwężenia kanału kostnego, uszkodzenia rdzenia kręgowego lub pęknięcia tętnicy).

Kręgi to kości, z których uformowany jest kręgosłup. Obszar szyjny znajduje się na szczycie grzbietu, a jego krzywizna przypomina literę „C”. Wszystkie 7 kręgów połączonych jest krążkami międzykręgowymi.

Złamania kręgów szyjnych można podzielić na następujące kategorie:

  • Pojedyncze i wielokrotne;
  • Zamknięte i otwarte;
  • Sprasowany i rozdrobniony.

W zależności od ciężkości urazów prognozuje się powrót do zdrowia. Na przykład liczne złamania wymagają długotrwałej rehabilitacji, a złamania drobnoziarniste wymagają pilnej operacji..

Osoby z takimi obrażeniami zdecydowanie potrzebują odpowiedniej opieki. Uraz zakłóca wentylację dróg oddechowych, co z kolei przyczynia się do pojawienia się różnych stanów zapalnych. Terapia antybiotykowa w takich przypadkach jest bezsilna..

Ogromne znaczenie ma fizjoterapia. Rozwinięte mięśnie pleców „przejmują” część obciążenia, odciążając kręgi i przyczyniając się do ich dobrego zespolenia.

Złamania drugiego kręgu szyjnego III stopnia powodują poważne uszkodzenie rdzenia kręgowego iz reguły są nie do pogodzenia z życiem.

Przyczyny złamania szyi

Ostre ruchy szyi.

Budowa kręgów szyjnych I i II różni się od budowy pozostałych kręgów, dlatego ich złamania mają pewne charakterystyczne cechy.

Uraz zgięciowy

Tego rodzaju złamania występują zwykle w dolnej części kręgu szyjnego, dlatego obowiązkowe jest badanie przejścia ostatniego kręgu szyjnego do pierwszego kręgu piersiowego w rzucie bocznym.

  • Badanie rentgenowskie (jeśli podejrzewasz złamanie zęba osi); Znajduje się na styku kręgosłupa z kością potyliczną (kształt pierścienia).
  • Złamanie drugiego kręgu szyjnego.
  • Kręgosłup w okolicy szyi zawiera 7 kręgów połączonych stawami i krążkami międzykręgowymi.

Najprostsze urządzenie znajduje się w pierwszym kręgu. Składa się z dwóch zaokrąglonych łuków.

Kość z tyłu czaszki jest do niej przymocowana. Pozostałe sześć kręgów jest do siebie podobnych.

Mają ciało i łuki połączone razem, tworząc dziurę. Kanał przechodzi przez ten otwór, w którym znajduje się rdzeń kręgowy.

Drugi kręg, w przeciwieństwie do pozostałych, również ma ząb przymocowany do trzonu kręgu. Podczas rozwoju kręgosłupa ząb ten został złożony jako korpus pierwszego kręgu.

Co może doprowadzić do złamania kręgu szyjnego? Konsekwencje tej szkody zostaną przedstawione poniżej..

Według ekspertów część szkieletu, o którym mowa, podzielona jest na trzy kolumny:

  1. Kolumna przednia składa się z 2/3 kręgów, jednego więzadła pierścienia włóknistego i krążków międzykręgowych.
  2. Środkowa kolumna przedstawia tylną trzecią część kręgów, jedno więzadło pierścienia włóknistego i krążki międzykręgowe.
  3. Kolumna tylna to wyrostki, łuki, wyrostki kolczaste i płytki.
  1. 02 października 2014
  2. Struktura kręgów szyjnych I i II różni się od budowy pozostałych kręgów, dlatego ich złamania mają pewne charakterystyczne cechy.

Złamania pierwszego kręgu szyjnego

W przypadku niepowikłanych złamań kompresyjnych wskazana jest terapia zachowawcza: znieczulenie w połączeniu z urządzeniami mocującymi (gorsety, fotele) i specjalnym schematem. Pacjent umieszcza się na tarczy z rolką pod uszkodzonym miejscem.

Przez 12-14 tygodni nie wolno podnosić ciężarów, siadać, pochylać się do przodu i gwałtownie obracać ciała. W niektórych przypadkach gorset gipsowy nakłada się do 6 miesięcy.

Ogromne znaczenie ma fizjoterapia. Rozwinięte mięśnie pleców „przejmują” część obciążenia, odciążając w ten sposób kręgi i przyczyniając się do ich dobrego zespolenia.

Zwichnięcia kręgów

  • Zespół ostrego bólu szyi promieniujący do tyłu głowy, ramion, łopatek, obręczy barkowej, ramion;
  • Znaczne ograniczenie ruchomości szyi, napięcie grup mięśni około-szyjnych;
  • Różne objawy neurologiczne w zależności od ciężkości uszkodzenia rdzenia kręgowego, korzeni nerwowych itp. - zaburzenia oddychania i połykania, niedowłady, parestezje, porażenie kończyn górnych, zawroty głowy i utrata przytomności, hałas i omamy wzrokowe, dysfunkcje narządów miednicy itp..

Okres rehabilitacji rozpoczyna się bezpośrednio po głównej terapii i trwa średnio 5-10 tygodni.

  • Ćwiczenia fizjoterapeutyczne według indywidualnie opracowanego schematu;
  • Symetryczny masaż okolic rany;
  • Pełen zakres fizjoterapii - elektroforeza, terapia diadynamiczna, UHF, UFO, aplikacje parafinowo-ozokerytowe, krioterapia, zabiegi balneologiczne itp..

Dokładny przebieg terapii ruchowej i zabiegów fizjoterapeutycznych określi lekarz!

Złamanie kompresyjne kręgów szyjnych jest naruszeniem integralności tkanki kostnej z powodu kompresji kręgów szyjnych. Ten typ złamań jest powszechny u pacjentów po urazach.

Złożoność tego złamania polega na tym, że uszkodzeniu ulega nie tylko tkanka kostna, ale także trudna do odzyskania tkanka chrzęstna. Jeśli złamanie złamie rogi kręgów, istnieje duże prawdopodobieństwo uszkodzenia szpiku kostnego.

Złamanie kompresyjne kręgu szyjnego pociąga za sobą wiele negatywnych konsekwencji, ale w wielu przypadkach istnieje duże prawdopodobieństwo przywrócenia struktury tkanki i całkowitego wyzdrowienia..

Złamanie kompresyjne kręgów szyjnych można wyleczyć, ale najpierw trzeba określić jego lokalizację, stopień uszkodzenia tkanki. Można to zrobić w przychodni lub szpitalu. W żadnym wypadku nie należy samoleczenia. Konsekwencje urazów usuwa tylko oficjalna medycyna.

Niebezpieczeństwo złamania kręgu szyjnego polega na tym, że w 80% przypadków uraz ten pociąga za sobą konsekwencje neurologiczne. Wynika to z faktu, że w okolicy szyi występuje ogromna kumulacja zakończeń nerwowych łączących mózg z całym ciałem.

Z powodu złamania kręgu szyjnego korzenie zakończeń nerwowych są uszczypnięte, zniszczone. Komórek nerwowych nie można przywrócić, dlatego takie urazy często mają nieodwracalne konsekwencje dla całego organizmu..

Nawet jeśli istnieje pozytywna dynamika leczenia, pełne wyleczenie jest możliwe dopiero po kilku miesiącach lub latach..

Wśród negatywnych konsekwencji złamania kręgów szyjnych należy zwrócić uwagę na:

  • utrata wrażliwości kończyn górnych;
  • ograniczona ruchomość głowy i szyi;
  • problemy z mową;
  • częściowe lub całkowite porażenie.
  • Strona główna »Choroby» Urazy »Objawy, leczenie i następstwa złamań kręgów szyjnych
  • 2419 0
  • Aby zrozumieć dokładną lokalizację i topografię szyi, musisz wyobrazić sobie kilka linii.

Górna krawędź szyi znajduje się na linii warunkowej biegnącej wzdłuż dolnej krawędzi żuchwy i wzdłuż zewnętrznej wypukłości potylicznej. Dolna krawędź szyi biegnie wzdłuż górnej części obojczyka i wzdłuż linii łączącej akromion z wyrostkiem kolczystym siódmego kręgu szyjnego.

Najczęściej szyja ma kształt cylindryczny, ale w wyniku intensywnego wysiłku i systematycznej aktywności sportowej lub z powodu niedoborów żywieniowych i chorób kształt może ulec zmianie..

Gdzie występuje złamanie

Urazy szyi są niebezpieczne ze względu na możliwe powikłania. Przy niewielkich urazach możliwe jest pełne wyleczenie pacjenta i powrót do normalnego życia.

Jednak w cięższych przypadkach konsekwencje mogą radykalnie zmienić życie ofiary na gorsze. Najpoważniejszą konsekwencją jest zmniejszenie wrażliwości kończyn, aż do całkowitego paraliżu..

W takich przypadkach osoby bliskie odgrywają ważną rolę w rehabilitacji pacjenta. We wczesnych etapach leczenia krytyczne znaczenie może mieć uważna, kompleksowa opieka i zaangażowanie pacjenta. W niektórych przypadkach możliwe jest zmniejszenie nasilenia paraliżu i częściowe przywrócenie aktywności ruchowej.

Pełne wyleczenie w szczególnie ciężkich przypadkach jest niezwykle rzadkie. Aby zmniejszyć negatywne konsekwencje niedowładu, aktywnie stosuje się systemy przeciwodleżynowe, specjalny masaż dotkniętego obszaru i różne techniki oddychania.

Złamanie szyi przy braku pomocy przez długi czas koniecznie kończy się powstaniem poważnych konsekwencji. Ale dzięki nowoczesnym metodom leczenia udało się radykalnie zmniejszyć liczbę powikłań prowadzących do niepełnosprawności lub śmierci. Ich rozwój jest obecnie zwykle związany z początkowo ciężkimi urazami, które natychmiast doprowadziły do ​​uszkodzenia rdzenia kręgowego..

Takie stany są zwykle obserwowane w połączeniu ze złamaniem i zwichnięciem, które występuje w sąsiednim stawie. Takie urazy wzajemnie się pogarszają, co prowadzi do szybkiego wnikania fragmentów w grubość rdzenia kręgowego. Ponieważ tkanka nerwowa prawie się nie regeneruje, leczenie u takich pacjentów zwykle kończy się jedynie niewielką poprawą stanu..

Poprawa

Taka kontuzja może przyczynić się do rozwoju następujących powikłań:

  • Zaburzenia czucia w okolicy kończyn.
  • Prowadzą do zaburzeń mowy.
  • Zaburzenia ruchliwości głowy i szyi.
  • Prowokować częściowe unieruchomienie.

Złamanie kręgów szyjnych często wywołuje rozwój objawów neuralgicznych. Wynika to z faktu, że w szyi znajdują się zakończenia nerwowe, które łączą mózg z innymi narządami..

Złamanie może spowodować zniszczenie i uszczypnięcie zakończeń nerwowych. Nawet jeśli przepisany przez lekarza schemat leczenia jest skuteczny, okres rekonwalescencji może potrwać nawet kilka lat..

Złamania pierwszego kręgu szyjnego są rzadkie. W takim przypadku pacjent odczuwa silny ból szyi i tyłu głowy. Najczęściej uraz pierwszego kręgu jest przyczyną uszkodzenia rdzenia kręgowego, co powoduje zaburzenia narządu ruchu i utratę czucia kończyn.

Silny bezpośredni cios w okolicę szyi może spowodować przemieszczenie lub złamanie drugiego kręgu szyjnego. W wyniku urazu pacjent odczuwa ból podczas poruszania głową.

Ale poważne złamanie może spowodować drętwienie lub paraliż. Zaburzenia neurologiczne to nie jedyne konsekwencje urazów, często uszkodzony kręg powoduje ucisk rdzenia kręgowego.

Taki proces może nawet doprowadzić do śmierci pacjenta..

Złamania pierwszego kręgu szyjnego są rzadkie. W takim przypadku pacjent odczuwa silny ból szyi i tyłu głowy. Najczęściej uraz pierwszego kręgu jest przyczyną uszkodzenia rdzenia kręgowego, co powoduje zaburzenia narządu ruchu i utratę czucia kończyn.

Jak dochodzi do złamań kręgów szyjnych? Jakie są konsekwencje takich obrażeń? Na te i inne pytania odpowiemy w tym artykule..

Dlaczego dochodzi do złamań kręgów szyjnych? Najczęściej takie obrażenia powstają z powodu najsilniejszych wpływów mechanicznych. Przyczyną tego mogą być różne wypadki lub nieostrożne zachowanie człowieka..

Na przykład złamanie kompresyjne kręgów szyjnych powstaje podczas upadku z dużej wysokości głową w dół. Podobny uraz może się również zdarzyć, jeśli ciężki przedmiot spadnie na głowę osoby..

Często dzieci, które spadły z balkonów, wysokich drzew, strychów lub sportowcy, cierpią z powodu takich złamań...

Jakie konsekwencje może spowodować złamanie kręgu szyjnego? Takie urazy są niebezpieczne przede wszystkim z powodu uszkodzenia rdzenia kręgowego. Często ostro zakończone fragmenty powstałe w wyniku zniszczenia kości wbijają się bezpośrednio w ciało mózgu, powodując tym samym natychmiastowy paraliż lub nawet śmierć pacjenta.

Złamanie kręgu szyjnego to uraz, którego konsekwencjami są nie tylko całkowity lub częściowy paraliż, ale także śmierć. Nawet jeśli rdzeń kręgowy nie jest uszkodzony, niewłaściwa pierwsza pomoc i niewłaściwa opieka mogą później ograniczyć osobę do wózka inwalidzkiego.

Zapalenie i infekcja, które nie zostaną zauważone na czas, mogą doprowadzić do śmierci ofiary. Aby tego uniknąć, należy odpowiednio udzielić pierwszej pomocy i przetransportować pacjenta na intensywną terapię na czas.

Złamanie szyi (kręgosłupa szyjnego): leczenie, rehabilitacja | mrikrnts.rf

Klasyfikacja

Najbardziej narażone na wpływy zewnętrzne są kręgi szyjne od 3 do 6. Częstym urazem jest złamanie kompresyjne kręgosłupa szyjnego. Przy takich uszkodzeniach często dochodzi do śmierci. Co to jest złamanie kompresyjne szyjki macicy? Jest to uraz, który ściska kręgi szyjne. W rezultacie cierpi nie tylko tkanka kostna, ale także łączna.

Często złamanie towarzyszy zwichnięciu kręgów szyjnych. Ten typ urazu występuje częściej u dzieci z powodu niedorozwiniętych mięśni szyi. Istnieją inne rodzaje ran:

  • rozdrobniony - w tym przypadku korpus kręgosłupa jest podzielony na części,
  • złamanie łuków kręgowych - występuje w przypadku nadmiernego wyprostu kręgosłupa.

Jeśli mówimy o lokalizacji obrażeń, wyróżnia się następujące typy:

  • Jefferson - sugeruje złamanie pierwszego kręgu szyjnego, zwanego „Atlasem”. Możesz doznać takiej kontuzji, upadając na głowę.,
  • uraz wisielczy - to uszkodzenie drugiego kręgu szyjnego z przesunięciem do tyłu lub na bok. Złamanie wyrostka zębodołowego często powoduje uszkodzenie rdzenia kręgowego. Szczególnie niebezpieczne są otwarte złamania wyrostka zębodołowego drugiego kręgu szyjnego,
  • złamanie nurka - uraz kilku kręgów, zwykle od 3 do 7. Przy takich urazach nie wyklucza się złamania wyrostka poprzecznego lub kilku. Często zdarzają się złamania piątego kręgu szyjnego z możliwością uszkodzenia więzadeł,
  • złamanie kretowate - oznacza złamanie wyrostków kolczystych kręgów szyjnych. Złamanie kompresyjne siódmego kręgu często występuje z powodu upadku do tyłu lub uderzenia w plecy.

Uraz jednego kręgu rzadko kończy się śmiercią. Obroża medyczna do rekonstrukcji kręgosłupa szyjnego minimalizuje poważne następstwa kontuzji i przyspiesza powrót do zdrowia.

Kod urazu ICD 10

Według Międzynarodowego Klasyfikatora Chorób, kody urazów szyi są wpisane w zakres S10-S19. Złamanie kręgosłupa szyjnego zgodnie z ICD 10 jest przypisane do kodu S12. Dodatkowe podpozycje określają charakter szkody.

Tak więc obrażenia o nieokreślonej lokalizacji są oznaczone kodem S12.9. Jeśli nastąpi zniszczenie przedniej części szyi, a mianowicie kości gnykowej, wówczas uraz otrzymuje kod S12.8.

W przypadku wielokrotnych złamań i uszkodzenia górnej części rdzenia kręgowego, co wskazuje na zwiększone ryzyko kontuzji, kod S12.7.

Powody

Do głównych przyczyn złamania szyi należą:

  • sporty traumatyczne - w grupie ryzyka znajdują się wspinacze, miłośnicy motocykli i kolarstwa, uprawiający sporty walki. Złamanie karku w walce wręcz nie jest tak łatwe jak złamanie kończyn i tułowia, ale takie urazy też nie są rzadkością.,
  • wypadki - największa liczba obrażeń, jakie osoba doznaje w wyniku wypadków. Inne przyczyny to upadek z wysokości, uderzenie spadającym przedmiotem, klęski żywiołowe,
  • zaniedbanie - osoby z osłabionymi mięśniami szyi lub nieprawidłowościami kręgosłupa mogą złamać lub zwichnąć w wyniku nagłego obrotu głowy. Podobne urazy występują często u noworodków lub osób, które w przeszłości miały urazy kręgosłupa..

Objawy

Pośrednimi objawami złamania są:

  • zwiększone napięcie mięśni szyi,
  • zawroty głowy i nudności,
  • patologia aktywności ruchowej.

Zaburzenia w pracy układu oddechowego świadczą o zagrożeniu życia ofiary. W takim przypadku krążki międzykręgowe są naruszone, prawdopodobnie dochodzi do złamania łuku. Jednocześnie występują silne bóle o charakterze neuronalnym. Powikłaniu złamania szyjki macicy towarzyszy paraliż kończyn, nietrzymanie moczu i wstrząs bólowy.

Złamanie prącia

Objawy złamania szyi z powodu urazu rdzenia kręgowego obejmują niewydolność serca. Ten rodzaj obrażeń może być śmiertelny. Przed przybyciem ekipy ratowniczej pacjentowi należy udzielić pierwszej pomocy..

Pierwsza pomoc

Pomoc doraźna w przypadku złamania szyi polega na unieruchomieniu ofiary. Jeśli dana osoba odczuwa nieznośny ból, można przyjmować leki przeciwbólowe bez obracania głowy. Przyjmowanie środków przeciwbólowych w postaci tabletek jest możliwe, jeśli pacjent ma odruch połykania.

Jeśli ofiara ma ciężki obrzęk, pierwszą pomocą w przypadku złamania kręgosłupa szyjnego jest przesunięcie pacjenta do żołądka. Jest to jedyny przypadek, w którym dozwolone jest obracanie osoby. W przeciwnym razie może nie dożyć przybycia lekarzy. Tura jest wykonywana jednocześnie przez kilka osób. Żadnych szarpnięć i nieostrożności.

Na szczególną uwagę zasługuje transport w przypadku kontuzji szyi. Po przybyciu pomocy doraźnej ofiarę kładzie się na noszach, a wszystkie ruchome części ciała muszą być unieruchomione.

Aby zapobiec przemieszczeniu, pacjent jest przenoszony z pozycji leżącej. Ofiarę należy przetransportować po zamocowaniu głowy po obu stronach.

Unieruchomienie transportowe pozwala uniknąć dodatkowych uszkodzeń, które będą bardziej niebezpieczne niż sam uraz.

Diagnostyka

Dodatkowo konieczne jest przesłuchanie ofiary. Jeśli dana osoba nie może mówić, zaleca się dalsze badania: spondylogenografię i CT. W przypadku złamania łuku 2, 3, 4 kręgów tomografia komputerowa pozwala uzyskać wyczerpujące informacje. Daje również pełny obraz stanu kręgosłupa szyjnego ze złamaniem kompresyjnym kręgosłupa..

Leczenie

Leczenie polega na noszeniu aparatów ortopedycznych i kołnierzyków w przypadku złamań łuków i samych kręgów. Kołnierz wyklucza ruchy głowy, jeśli osoba mimowolnie reaguje na bodźce zewnętrzne. W przypadku uszkodzenia trzeciego, czwartego i piątego kręgu z przemieszczeniem wymagana jest sztywna orteza szyjki macicy. Jeśli szósty lub siódmy krąg jest uszkodzony, wystarczy zwykły gorset. Ale wybór ramy szyjnej jest przeprowadzany wyłącznie przez traumatologa, biorąc pod uwagę specyfikę urazu.

Złożone rany leczy się blokadą nowokainy, NLPZ i lekami hormonalnymi. Pacjent wymaga całkowitego unieruchomienia. W przypadku obrzęku rdzenia kręgowego przepisuje się leki moczopędne, aby poprawić odpływ płynu. W przypadku niewydolności oddechowej wskazane jest stosowanie sztucznej wentylacji.

Kręgosłup jest rozciągany za pomocą pętli Glissona. W przypadku złamań lekarze czasami używają opatrunków gipsowych. Pobyt w gipsie nie może przekraczać 6 miesięcy.

Leczenie operacyjne

Operacja złamania szyi polega na usunięciu fragmentów kości, repozycjonowaniu kręgów, łączeniu zakończeń nerwowych. W przypadku złamania kompresyjnego kręgosłupa szyjnego często konieczne jest odtworzenie uszkodzonych kości za pomocą przeszczepu..

W przypadku złamania zęba drugiego kręgu może rozwinąć się paraliż mięśni oddechowych. Dlatego ważne jest, aby przeprowadzać operację z najwyższą starannością. Nie pozwól, aby głowa się cofnęła. Przy korzystnym wyniku leczenia chirurgicznego pacjentowi przepisuje się trakcję szkieletową.

Ile należy leczyć i nosić tynk

Czas trwania leczenia złamania kręgosłupa szyjnego sięga 6 miesięcy. Czasami pełne wyzdrowienie zajmuje lata. Niestety nie we wszystkich przypadkach ofiara jest w stanie w pełni wyzdrowieć..

Jak długo pacjent leży po zabiegu? To zależy od stopnia uszkodzenia. Gojenie tkanek trwa 12-14 tygodni. W tym okresie pacjent ma ograniczony ruch, aby uniknąć paraliżu kończyn. Oprócz chirurga i traumatologa pacjent jest stale konsultowany przez neurologa. Po połączeniu fragmentów rozpoczynają rehabilitację.

Rehabilitacja

Jeśli złamanie szyi jest bez konsekwencji, poważna rehabilitacja nie jest wymagana. Pacjentowi przepisuje się ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Odbywa się pod nadzorem lekarza. Po opanowaniu ćwiczeń ofiara może samodzielnie zająć się wychowaniem fizycznym.

Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa obejmuje wizytę w gabinecie fizjoterapeutycznym, masaż leczniczy, terapię witaminową oraz trakcję podwodną. Całość zabiegów terapeutycznych najlepiej wykonywać w ośrodku rehabilitacyjnym, w którym lekarz dobierze indywidualnie schemat leczenia.

Złamanie kości śródręcza

Powrót do zdrowia w przypadku złamania kręgów szyjnych jest utrudniony przez zanik mięśni po założeniu gorsetu lub gipsu. Sztywna struktura zmienia się w miękką opaskę. Czasami noszenie tego drugiego zajmuje kilka lat. Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa szyjnego przebiegnie szybciej, jeśli podłączysz fizjoterapię stymulującą.

Fizjoterapia

W fazie zdrowienia fundamentalne znaczenie mają czynniki fizyczne. Pacjentowi oferowany jest standardowy zestaw ćwiczeń ruchowych w przypadku złamania kręgosłupa. Jeśli mięśnie szyi są wystarczająco silne, zaleca się wizytę w basenie. Wszystkie zabiegi mają na celu pobudzenie regeneracji i wzmocnienie gorsetu mięśniowego.

Ćwiczenia z medycznej kultury fizycznej powodują stopniowe komplikacje. Początkowo gimnastyka wykonywana jest w pozycji leżącej lub siedzącej, a następnie stojącej. W pierwszym okresie wychowanie fizyczne może poprawić wentylację płuc i zatrzymać zanik tkanek. Bardziej intensywny trening w drugim okresie pozwala przywrócić częściową lub pełną mobilność.

Inne procedury również pomagają wyleczyć złamanie kręgu szyjnego:

  • magnetoterapia - poprawia fuzję fragmentów, normalizuje krążenie krwi, poprawia metabolizm wapniowo-fosforowy, zapobiega powikłaniom. Kurs leczenia obejmuje 10-15 zabiegów,
  • darsonwalizacja - wzmacnia trofizm tkanki kostnej, zapobiega osłabieniu mięśni, aktywuje metabolizm tkankowy. Optymalny czas trwania zabiegu - 15 sesji,
  • podwodna trakcja - uwalnia korzenie nerwowe, poprawia ukrwienie szyi, zapobiega deformacjom i rozwojowi osteochondrozy, ale ma wiele przeciwwskazań, dlatego jest przepisywany w wyjątkowych przypadkach,
  • stymulacja elektryczna - aktywuje krążenie krwi, podnosi odporność miejscową, zapobiega stanom zapalnym, zapobiega zanikowi mięśni szyi.

Masaż

Zacznij od krótkoterminowej ekspozycji. Wykluczony jest dyskomfort podczas zabiegu. Jeśli pacjent odczuwa ból, oznacza to nieprzestrzeganie techniki masażu. Największą korzyść przyniesie masaż synchroniczny. Jego celem jest przywrócenie ukrwienia i zapobieganie niedoborom żywieniowym w tkankach szyi..

Zabieg polega na naprzemiennym ściskaniu i rozluźnianiu kończyn. Wszystkie działania są zsynchronizowane z pulsem, co sprzyja poprawie skuteczności leczenia. Ulepszenia pojawiają się po 2-3 sesjach. Pacjentowi łatwiej się poruszać, jeśli wystąpiły epizody utraty wrażliwości, to znikają.

Będziesz musiał powstrzymać się od masażu w przypadku powikłań infekcyjnych, guzów, patologii serca. Te same przeciwwskazania dotyczą innych zabiegów fizjoterapeutycznych..

Komplikacje i konsekwencje

Nieterminowa lub niewłaściwa opieka medyczna może spowodować nieodwracalne skutki złamania szyi. Powikłania najczęściej pojawiają się po urazie V i VI kręgu szyjnego. Uszkodzenie rdzenia przedłużonego może spowodować nagłą śmierć.

W przypadku złamania siódmego kręgu szyjnego paraliż występuje częściej. Pacjent ma trudności z mową, ruchy głowy są trudne nawet po skutecznym leczeniu. Takie urazy mogą prowadzić do całkowitego paraliżu ciała, ale częściej do unieruchomienia kończyn..

Niestety konsekwencje złamania kręgu szyjnego mogą wystąpić nawet po zapewnieniu odpowiedniej pomocy. Zagrożenie dla zdrowia utrzymuje się przez kilka tygodni. Ryzyko śmierci jest wysokie w ciągu 7-10 dni. Wynika to nie tyle z samego uszkodzenia, ile z towarzyszących mu powikłań: problemów z wentylacją płuc, ropni, wtórnej infekcji w przypadku ran otwartych.

Urazy powstałe w wyniku wypadków drogowych wiążą się z komplikacjami. Oprócz niszczenia kości dochodzi do innych urazów, takich jak wstrząs mózgu, głębokie skaleczenia, krwiaki i krwotoki. Powikłania te pogarszają obraz kliniczny i uniemożliwiają szybki powrót do zdrowia..

Dodatkowe uszkodzenia mogą wynikać z niewłaściwego transportu lub pierwszej pomocy. Jakikolwiek niezamierzony ruch prowadzi do przemieszczenia fragmentów, jeśli występują. Ofiara może się udusić w przypadku natychmiastowego obrzęku lub dysfunkcji układu oddechowego z powodu uszkodzenia kolumny nerwowej.

Zapobieganie

Będzie można zapobiec złamaniom kręgów szyjnych, jeśli podczas treningu nie zapomnisz o sprzęcie sportowym, wzmocnisz mięśnie karku i unikniesz gwałtownych ruchów. Obroty głowy powinny być gładkie, kręgosłup nie powinien być przeciążony..

Jeśli planujesz wzmocnić kręgosłup masażem, manipulacje w okolicy szyjki macicy muszą być wykonywane wyłącznie przez profesjonalistę. Nie należy powierzać swojego zdrowia masażystom, którzy ukończyli kursy masażu ekspresowego.

Jeśli chodzi o profilaktykę po operacji, konieczne jest monitorowanie obciążenia, wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych, spożywanie pokarmów zawierających wapń i witaminę D.

Zapobieganie odleżynom przy częściowym lub całkowitym porażeniu to stosowanie materacy ortopedycznych, częste zmiany pozycji ciała, stosowanie przeciwodleżynowych produktów do pielęgnacji skóry.

Te części ciała, które są nieruchome, należy ugnieść, nasmarować olejami ochronnymi i posypać proszkami. Zasady opieki nad pacjentem leżącym w konkretnym przypadku zostaną dokładniej wyjaśnione przez lekarza prowadzącego.

(Nie ma jeszcze ocen) Ładowanie...

Złamanie szyi: objawy, pierwsza pomoc, leczenie, konsekwencje, rehabilitacja, zdjęcia, filmy

Złamanie kręgu szyjnego jest niebezpieczne z powodu nieodwracalnego uszkodzenia mózgu i rdzenia kręgowego. Zwykle przyczyną urazu jest wypadek lub upadek, w wyniku złamania rdzeń kręgowy zostaje ściśnięty.

Urazy kręgosłupa szyjnego są często przyczyną śmierci lub kalectwa spowodowanego paraliżem.

Po urazie szyi trudno jest przywrócić funkcjonalność kręgosłupa szyjnego i całkowicie wyleczyć uraz.

Złamania kręgosłupa szyjnego dzielą się na pojedyncze i wielokrotne, zamknięte i otwarte. Urazy są komplikowane przez uraz rdzenia kręgowego i bez powikłań. Złamania dzielimy również na rozdrobnione i kompresyjne.

Kręgosłup szyjny to 7 kręgów połączonych stawami i więzadłami. Dlatego ludzka głowa nie jest statyczna, ale ruchoma. To najbardziej wrażliwa część kręgosłupa..

Najczęstszy uraz: złamanie kręgu 4,5,6. Złamania 1 i 2 kręgów są rzadsze, ale trudniejsze do wyleczenia. Kiedy ten obszar jest uszkodzony (1, 2 kręg), rdzeń kręgowy jest uciskany, co często prowadzi do paraliżu lub śmierci.

  • Pierwsza pomoc w przypadku złamania kręgosłupa.

Powody

Główne przyczyny tych złamań to:

  • Wypadek
  • Uderzenie w szyję
  • Nieudany skok (upadek) z wysokości
  • Uszkodzenie kręgu w przypadku nagłego zatrzymania maszyny

Strefa ryzyka obejmuje:

  • Starsi ludzie. Wynika to ze zużycia kręgów i ich zniszczenia. Obciążenie szyi, nieco większe niż standardowe, łatwo powoduje złamania u osób starszych.
  • Sportowcy. Są podatni na kontuzje podczas wykonywania zawodu..
  • Złamanie odcinka szyjnego kręgosłupa jest wynikiem utraty masy mięśniowej. To dzięki gorsetowi mięśniowemu obciążenie rozkłada się równomiernie.

Dodatkowo mięśnie chronią kręgi przed uderzeniami, nagłymi ruchami.

  • Złamania innych części ciała. Urazowe urazy mózgu i mostka również powodują złamania szyi.
  • Ponadto kręgi mogą zostać zranione nawet przez przesunięcie głowy na bok..

Jeśli wystąpi ból lub dyskomfort, pacjentowi zaleca się zgłoszenie się do lekarza w celu ustalenia przyczyn.

  • Podwichnięcie obrotowe kręgu szyjnego C1

Oznaki złamania

Ból zaczyna się, gdy którykolwiek z kręgów jest uszkodzony. Pogarsza je obracanie szyi lub jakikolwiek ruch głowy. Jeśli rdzeń kręgowy zostanie zraniony podczas urazu, ofiara odczuwa drętwienie rąk lub nóg, prawdopodobnie początek paraliżu.

1 krąg

Symptomatologia jest wyraźna: pacjent skarży się na ból w okolicy kręgosłupa, szyi, nasilany przez ruchy ciała. Bolesne odczucia są podawane z tyłu głowy.

Uraz występuje najczęściej po uderzeniu w głowę, ponieważ nie ma tkanki chrzęstnej, która mogłaby zaabsorbować uderzenie.

Często złamanie pierwszego kręgu, traumatolodzy nazywają „pęknięciem”, zwykle towarzyszy mu uszkodzenie innych kręgów.

  • Konsekwencje złamania kręgu szyjnego.

2 kręgi

Pacjent nie może odwrócić głowy. Poważne obrażenia z powikłaniami są obarczone paraliżem. Główna przyczyna: ostre zgięcie szyi.

Uraz dzieli się na 3 stopnie: łagodny (lekki ból przy pokonywaniu zakrętów, dyskomfort), średni (powoduje chwilową utratę przytomności, możliwe zaburzenia neurologiczne, drętwienie, występuje paraliż), trzeci stopień kończy się śmiercią.

3-7 kręgów

Uraz trzeciego kręgu charakteryzuje się niemożnością obrócenia szyi i głowy. Uszkodzenie 4, 5, 6 kręgów charakteryzuje się obrzękiem dotkniętego obszaru, silnym bólem. Przy takich urazach żaden ruch szyi lub głowy nie zadziała. Dodatkowo lekarz rejestruje nieprawidłowości neurologiczne.

  • Oznaki i konsekwencje urazu rdzenia kręgowego.

Uszkodzenie siódmego kręgu jest widoczne wizualnie, zwłaszcza jeśli podczas złamania nastąpiło przemieszczenie.

Złamaniu 3, 4, 5, 6, 7 kręgów często towarzyszy zerwanie więzadeł, gdy w oględzinach stwierdzono obrzęk, zmiana koloru skóry. Traumatolodzy zauważają, że uszkodzenie tego obszaru może być połączone z zerwaniem ścięgna. W przypadku pęknięcia pacjent nie może odwrócić głowy, pojawia się krwiak.

  • Jak przebiega transport w przypadku złamania kręgosłupa?

Diagnostyka

Doświadczony lekarz będzie mógł zobaczyć złamanie kręgów szyjnych już na oględzinach. Podczas dotykania rękami lekarz ujawni dokładną lokalizację urazu. Ale złamanie szyi nie zawsze jest widoczne, więc rentgen i tomografia będą dodatkowymi metodami diagnostycznymi. Wskazują lokalizację urazu i wykrywają zaburzenia czynnościowe w odcinku szyjnym kręgosłupa.

Leczenie

Złamanie szyi mocuje się za pomocą kołnierza, którego zadaniem jest utrzymanie kręgów w stanie bezruchu. Kołnierz zapewnia prawidłowe ułożenie szyi. Dodatkowo poszkodowany potrzebuje odpoczynku w łóżku. To usuwa dodatkowe obciążenie z szyi. Złamanie szyi jest zawsze bardzo bolesne, dlatego lekarz prowadzący przepisuje pacjentowi leki przeciwbólowe.

  • Leczenie złamań kompresyjnych kręgosłupa.

Jeśli rdzeń kręgowy jest uszkodzony, pacjent wymaga operacji, aby uwolnić zaciśnięte nerwy i przestrzeń kręgosłupa..

Jednocześnie chirurg przywraca prawidłową anatomiczną pozycję kręgów. Po operacji pacjent zakłada bandaż, który ustala pozycję głowy, odciążając kręgosłup szyjny. Czas noszenia bandaża: od 2 do 3 miesięcy.

Jeśli złamanie szyi zostanie rozdrobnione, to podczas operacji kręg zostanie przywrócony, a fragmenty zostaną usunięte.

Okres rehabilitacji

Po wygojeniu kręgów wykonuje się zestaw ćwiczeń regeneracyjnych, aby zwiększyć przepływ krwi w uszkodzonym obszarze. Lfk poprawi metabolizm i naprawi prawidłowe anatomiczne położenie kręgów. Kompleks terapii ruchowej jest opracowywany dla każdego pacjenta; nie możesz wykonywać ćwiczeń samodzielnie. Prowadzi to do komplikacji i ponownego urazu..

  • Uraz kręgosłupa szyjnego, jak leczyć?

Zaleca się odbycie kursu masażu. Wzmocni mięśnie pacjenta i przyspieszy proces gojenia. Masaż wykonywany jest wyłącznie przez specjalistów. Kurs rehabilitacyjny trwa od 3 miesięcy do kilku lat. Na czas trwania ma wpływ stopień urazu.


Aby Uzyskać Więcej Informacji Na Zapalenie Kaletki